Saturday, 7 May 2011

FLS2N

Hiii...
Ceritaku mungkin kedengaran basi. Gimana nggak gitu ya, orang lomba FLS2N tuh kemarin. heheh. Tapi yasudah lah, sayang loh kalau tidak memposting di blog.

Kemarin, lomba FLS2N di ekuitas. Hmm, adalah seseorang yang mengatakan bahwa kita tidak akan menang di ekuitas dikarenakan sesuatu. Tapi... ya bagaimana ya harusnya kalau mau nge down ya nge down sendiri, nggak usah ajak-ajak yang lain. aku pengen ngasih tau, kita ikut untuk menang, bukan untuk menunjukan ke pesimisan kita.

Mungkin aku nggak ambil pusing masalah ini. Aku juga tau kalo toh kita nggak menang tapi aku yakin aku pasti mendapat pelajaran dari lomba ini, aku pasti dapet kesenangan yang lain dan mungkin kesenangan ini bisa aku sadari nanti ataupun pada saat itu juga.

Hari itu...
Tertanggal Jum'at, 6 Mei 2011 pukul 09.12
AKORD telah sampai di ekuitas. Lalu menuju tempat parkir untuk latihan. Hehehe, mata nakalku melirik SMA 8. Dan bertemu dengan Nena. Hallow Nenaa... hahaha.... Terus nanya" gitu deh.. pssttt ini rahasia. ;)
Hhh, mataku jenuh lagi deh, karena ga ada kembaran alton. Huuaaa... menyebalkan sekali.
Eh eh eh eh, tak lama kemudian, senyumku pun mulai mengembang daaaann rasanya aku ingin memeluk seseorang, siapapun itu. Hmm, tapi sedih nggak tau meluk sapa. Hahahaa. Yeah...
Dia?? Dengan baju abu balinya dan tas hitam yang ia selendangkan berjalan menuju temang-temannya...
Hahha, mungkin dia ngga cakep, tapi buat aku lucu. Pake kacamata, gendut. hahah. Lucu banget. Aku ujuga nggak suka dalam artian suka secara psikis, tapi aku suka karena fisik. Aaaa, sama kaya kamu lagi beli barang terus ngeceng tuh barang, pengen beli tuh barang. Gituuu...

Diaaa....
aaaaaa... Bullet :D
empukk
lucu

ouch...
Dia...
menikmati setiap alunan musik..

Pokoknyaaaaa, ngegemesin

Makasih ya, sudah membuat hari kelamku jadi cerah, kemarin....

Kalau boleh...
Kalau tau harus ijin kemana.....
Atau, nyewa deh...
Pengen bawa kamu pulang...
Terus cubitin kamu
Tidur di perut kamu

Ampe sekarang penasaran lah pengen nyubit kamu
-.-

Tuesday, 3 May 2011

HBD my blog


Selamat ulang tahun diaryvazha.blogspot.com

Nggak kerasa banget ya, udah 1 tahun aku buat blog ini. Pokonya malas dan rajin telah saya rasakan selama mengurus blog ini.
Ya, mungkin bisa anda lihat, kapan saya banyak nge post, dan kapan saya jarang nge post. Bahkan pernah juga dalam 1 bulan saya tidak menge post apapun. Ya beginilah hidup, selalu turun naik, seperti statistik blog saya. hahahah

Pokoknya buat saya blogger itu is the best deh. Banyak template lucu tapinya GRATIS (hehehe, siapa sih yang ga seneng gratisan), bisa ngopas dari word tanpa ada ejaan html (asal nulis postingannya di tulis/compose bukan di html), bisa menyediakan atau mengepos dalam format tabel, bisa nambah-nambahin gadget dengan mudah.

Dan saran saya nih, kalo kalian semua blognya mau terkenal, buat aja di blogger, soalnya pertama kali kamu nge search sesuatu di blog, pasti yang keluar kebanyakannya dari blogger dibandingkan pelayanan jasa blog lainnya, padahal mungkin isi atau sesuatu yang kita cari lebih lengkap di jasa blog lainnya. Hal ini dikarenakan karena google bekerjasama dengan blogger. Lalu di blogger ini tersedia pelayanan google adsense. Jadi kalo kita mau dapat duit, ya ikut google adsense aja, kalau tidak salah itu 5 sen per kliknya, dalam dolar loh!!! Nah, tapi sayangnya google adsense hanya menerima blog dalam bentuk bahasa inggris, belanda, jepang, jerman, dan bahasa lain yang diakui. Dan untuk Indonesia belum di akui. Jarang loh benua Asia yang bahasanya diakui. Ya, berharap sajalah kita bahasa Indonesia bisa secepatnya masuk dalam google adsense (heheh, biar saya dapat duit juga $_$)

Ga Punya Muka.,..

Hari ini disekolahku kedatangan bapa walikota, untung peresmian gedung uks dan peresmian air minum siap saji di 3 titik. Untuk itu di sekolah kami dibuat tim penyambut walikota dan pejabat-pejabatnya...

Tim beranggotakan OSIS, paskibra, PMR, pramuka, padus, angklung, degung. Sedangkan siswa siswi yang lainnya akan berbaris dan menyaksikan pelepasan burung yang dilakukan oleh bapak walikota beserta kepala-kepala dinas lainnya.

Saya tidak tahu, apakah divisi-divisi tersebut mempunyai masalah? Yang jelas saya sebagai anggota angklung memili masalah saat penyambutan acara ini.

Beralasan dari yang malas upacara dikarenakan berdiri lama, panas, dan harus menyanyi atau lebih tepatnya menyanyikan yel-yel atau sesuatu yang telah dipersiapkan.
"Kepada anggota angklung, balik kanan grak! Silahkan berbaris di belakang"
Serentak, anggota angklung pun balik kanan menuju barisan belakang, kemudian berjajar.

1 demi 1 anggota angklung berjajar di belakang. Dan dengan tidak tahu malunya, anggota yang tidak aktif memisahkan diri dari barisan, dan masuk memenuhi barisan angklung.

Mungkin sang ketua dan saya memiliki pemikiran yang sama. Kami tidak mengharapkan kalian (anggota yang tidak aktif) memasuki barisan kami. Karena kami (anggota yangaktif) bisa menang tanpa kalian...

Dengan beranggotakan sekitar 30-35 orang, kami berhasil meraih juara 2 pada lomba yang diselenggarakan UNPAS, dan Balubur.

Kalo menurut saya, beruntunglah kalian masuk di barisan angklung. Karena dengan hati nurani kami (anggota yang aktif) kalian dapat diterima. Tapi coba kalian senungkan dan pikirkan, saat kami mengajak kalian
dan mungkin setengah memohon, apalah kalian mau ikut dengan hati nurani kalian, kalian mengabaikan perintaan kami.

Kalian tidak tahu betapa pusingnya kami untk...,,,

Monday, 2 May 2011

Bidik Jurusan

EVA ROSMATIA

MAJOR STUDY FITNESS (%) WITH CHARACTER

STRENGHT LEVEL (%)

Major Study %

IPA – ILMU KESEHATAN

2 Kedokteran Umum, pendidikan 47

4 Kedokteran gigi, pendidikan 47

5 Kedokteran hewan, pendidikan 34

6 Kesehatan masyarakat, pendidikan 41

7 Gizi, ilmu 50 v

8 Keperawatan, ilmu 48

9 Kebidanan ilmu 36

IPA- MIPA

11 Astronomi, ilmu 30

12 Biologi, ilmu 32

13 Budidaya Pertanian, ilmu (agriculture) 31

14 Farmasi, ilmu 58 v

15 Fisika, ilmu 32

16 Geografi, ilmu 29

17 Kehutanan, ilmu 34

18 Kimia, ilmu 37

19 Matematika, ilmu 33

20 Meteorologi ilmu 34

20 Oceanografi 30

21 Perikanan, ilmu 31

23 Peternakan, ilmu 43

24 Sosial Ekonomi Pertanian, ilmu (agribisnis) 43

25 Statistika, ilmu 37

26 Tanah, ilmu 33

IPA- TEKNIK

28 Arsitektur, teknik 32

29 Elektro, teknik 35

30 Fisika, teknik 35

31 Geodesi, teknik 31

32 Geofisika, teknik 34

33 Geologi, teknik 37

34 Hasil pertanian, teknologi (pangan) 34

35 Indistri pertanian, tek (agroindustri) 38

36 Industri, teknik 42

37 Informatika, teknik 62 R v

38 Kelautan, teknik 40

39 Kimia, teknik 36

40 Komputer, teknik 31

41 Lingkungan, teknik 41

42 Mesin, teknik 35

43 Metalurgi, teknik 34

44 Nuklir, teknik 34

45 Penerbangan, teknik 35

46 Perminyakan, teknik 34

47 Perkapalan, teknik 35

48 Pertambangan, teknik 32

49 Pertanian, teknik 35

50 Planologi, teknik 38

51 Sipil, teknik 38

52 Telekomunikasi, teknik 51

53 Manufaktur, teknik 46

54 Tekstil, teknik 43

IPA- KOMPUTER

56 Komputer, ilmu 35

57 Sistem Informasi, teknologi 37 v

IPS- ILMU HUKUM

59 Hukum, ilmu 69 R v

61 Syariah dan Perbankan 45

IPS- ILMU EKONOMI

63 Ekonomi akutansi 66 R v

64 Ekonomi manajemen 59

64.a Manajemen bisnis 59

65 Ekonomi studi Pembangunan 53

IPS- HUMANIORA

67 Antropologi, ilmu 29

68 Arkeologi, ilmu 28

69 Bahasa asing 42

70 Filsafat, ilmu 46

71 Sastra asing 37

72 Sejarah, ilmu 42

73 Teologi, ilmu 51 v

IPA/IPS- PSIKOLOGI

75 Psikologi, ilmu 56

IPS- ILMU SOSPOL

77 Administrasi fiskal, ilmu (pajak) 77 R v

78 Administrasi negara, ilmu (public) 55

79 Administrasi niaga, ilmu (bisnis) 50

80 Komunikasi Islam (Dakwah), ilmu 51

81 Hubungan Internasional, ilmu 47

82 Kesejahteraan social, ilmu 41

83 Komunikasi, ilmu 43

85 Kriminologi, ilmu 50

86 Politik, ilmu 32

87 Sosiologi, ilmu 38

IPS- SENI RUPA & DESAIN

89 Seni Rupa Murni 37 v

90.a Seni Pertunjukkan Musik 30

90.b Seni Pertunjukkan Tari, Drama, & Teater 33

90.c Seni Pertunjukkan Cinematografi 34

90.d Seni Pertunjuukkan Fotografi 33

92 Kriya Seni 28

93 Kriya Interior 29

94 Desain Interior 36

95 Desail Komunikasi Visual (grafis) 32

IPA/IPS- ILMU PENIDIKAN

97.a Pendidikan, ilmu 59 R v

97.b Pendidikan Sosail, ilmu 49

97.c Pendidikan MIPA, ilmu 43

97.d Pendidikan Bahasa & Seni, ilmu 43

97.e Pendidikan Ekonomi, ilmu 46

97.f Pendidikan Olah Raga, ilmu 45

IPS- RUMPUN SOSIAL

104 Perhotelan 50

107 Kepariwisataan 52

108 Travel 46

109 Sekretari (D3) 73 R v

RUMPUN KARIR LAIN

114 Kepolisian 41

115 Kemiliteran 41

Sunday, 1 May 2011

Gangguan Pada Telinga

Gangguan pada Telinga

Otalgia / Nyeri Telinga

1. Telinga Luar

liang telinga yang lecetNyeri yang berasal dari telinga luar, termasuk didalamnya daun telinga dan liang telinga, dapat disebabkan oleh gangguan seperti masuknya benda asing (manik-manik, biji-bijian, serangga, tertinggal kapas), mengkorek telinga terlalu keras dengan berbagai benda pengorek telinga, bahkan hanya dengan jari, atau akibat kotoran telinga yang mengeras. Peradangan akibat infeksi karena bakteri, virus dan jamur dapat juga menyebabkan telinga luar menjadi sakit sehingga menimbulkan nyeri.

Gambar 2. Liang telinga yang lecet karena dikorek-korek.

2. Telinga Tengah

Nyeri yang berasal dari telinga tengah, biasanya di sebabkan oleh proses peradangan yang disebut dengan otitis media atau disebabkan oleh gangguan pada tuba eustakius (saluran yang menghubungkan telinga tengah dengan hidung bagian belakang/ tenggorokan). Gangguan di tuba eustakius ini bisa disebabkan karena proses peradangan atau infeksi, bisa juga akibat perubahan tekanan ditelinga tengah (pada saat naik pesawat dan menyelam).

Keganasan atau kanker pada telinga juga dapat menyebabkan timbulnya nyeri telinga.

radang akut telinga tengahradang akut telinga tengah Gambar 3. Radang akut telinga tengah, tampak gendang pendengaran menonjol ke luar terdorong oleh lendir bernanah di telinga tengah. Gambar di sebelah kanan sudah terjadi pecahnya gendang pendengaran.

3. Penyebab nyeri yang berasal dari tempat lain (nyeri alih/referred pain)

Telinga dipersyarafi oleh berbagai syaraf (nervus), seperti nervus V, IX dan X, yang masing-masing juga mempersyarafi organ-organ lain. Akibatnya apabila timbul sakit pada organ lain yang memiliki syaraf sama dengan syaraf di telinga, maka rasa nyeri di tempat tersebut akan dihantarkan melalui percabangan syaraf tersebut ketelinga (referred pain). Contohnya adalah sakit gigi, sakit tenggorok, sakit amandel (tonsilitis), gangguan pada sendi rahang dan lain-lain.

4. Gejala yang menyertai

Sakit telinga itu sendiri merupakan suatu gejala atau keluhan, biasanya disertai dengan gejala-gejala lain dan bisa dari berbagai penyebab.

Bayi dan anak-anak biasanya menjadi rewel, sering menggaruk-garuk telinga atau menarik-narik telinga, bila penyakitnya di telinga biasanya disertai gangguan pendengaran. Pada keadaan infeksi dapat disertai demam dan keluar cairan dari telinga. Sakit telinga yang sering timbul pada anak-anak adalah akibat infeksi telinga tengah akut, yang timbul secara tiba-tiba. Biasanya disertai dengan demam tinggi, kadang-kadang sampai kejang dan muntah. Biasanya sebelumnya didahului oleh batuk dan pilek.

Pada penderita yang sudah dapat menjelaskan seperti anak yang agak besar, remaja dan dewasa, yang sering dialami selain nyeri adalah adanya perasaan penuh atau tekanan pada telinga, gangguan pendengaran, pusing dan pada infeksi terdapat cairan yang keluar dari telinga atau demam. Sakit telinga akibat infeksi telinga yang sudah menyebar kedaerah mastoid atau daerah dibelakangtelinga (mastoiditis), biasanya disertai dengan nyeri kepala. Pada infeksi liang telinga (otitis eksterna) sering disertai nyeri ketika membuka mulut atau menelan.

5. Pemeriksaan dan pengobatan

Dokter biasanya akan menanyakan beberapa hal sehubungan dengan keluhan sakit telinga yang timbul. Seperti adanya riwayat sakit batuk, pilek dan demam, riwayat mengorek telinga sebelumnya, riwayat naik pesawat. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab telinga nyeri untuk mengetahui cara mengatasi rasa sakit tersebut.

mikroskop telingaTelinga akan diperiksa dengan seksama baik menggunakan otoskop atau endoskopi jika perlu. Organ sekitarnya juga akan diperiksa untuk memastikan asal rasa sakit tersebut.

endoskop telingahttp://www.ssmedika.com/images/stories/artikel/otoskop.jpglampu kepala untuk telinga

Gambar 4. Alat-alat bantu untuk memeriksa melalui liang telinga: lampu kepala, otoskop, endoskop dan mikroskop .

Pengobatan akan diberikan sesuai dengan penyebab. Jika terdapat kotoran yang keras atau benda asing akan dibersihkan. Pada kasus infeksi akan diterapi dengan pemberian antibiotika atau anti jamur. Pada kasus tertentu bahkan dilakukan tindakan pembedahan.

Infeksi Telinga

1. Penyebab

a. Pembengkakakn Saluran Eustachio

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga3.jpgTabung Eustachio merupakan kanal yang menghubungkan bagian tengah telinga ke tenggorokan. Yang berkerut dengan lendir, seperti hidung dan tenggorokan; membantu untuk membersihkan cairan dibagian tengah telinga dan kedalam rongga hidung. Pilek, flu, dan alergi dapat mengganggu tabung Eustachio dan menyebabkan lapisan saluran ini menjadi bengkak.

b. Adanya Cairan di Telinga

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga4.jpgJika tabung Eustachio menjadi terblokir, cairan terbentuk di tengah telinga. Hal ini yang membuat bakteri dan virus menyebabkan infeksi. Dokter dapat mendeteksi cairan di telinga tengah dengan pneumatic otoscope. Perangkat ini meniupkan sejumlah kecil udara ke gendang telinga, sehingga gendang telinga bergetar. Jika ada cairan, gendang telinga tidak akan bergerak sebanyak yang mestinya.

2. Gejala

· http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga6.jpgMendadak, sakit yang menusuk di telinga, sakitnya mungkin lebih buruk bila kita berbaring, sehingga membuat sulit untuk tidur.

· Gangguan pendengaran.

· Demam hingga 104 derajat.

· Sentakan atau tarikan pada satu atau kedua telinga.

· Keluar cairan dari telinga.

· Hilangnya keseimbangan.

· Mual, muntah, atau diare.

· Tersumbat.

3. Akibat

a. Gendang Telinga Pecah

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga5.jpg Bila terlalu banyak cairan terbentuk di bagian tengah telinga, hal ini dapat memberikan tekanan pada gendang telinga sampai meletus (yang ditampilkan di sini). Tanda-tanda pecahnya gendang telinga termasuk cairan yang berwarna kuning, coklat, atau putih yang keluar dari telinga. Rasa sakit dapat hilang dengan tiba-tiba karena tekanan dari cairan di gendang telinga sudah hilang. Meskipun letusan suara gendang telinga menakutkan, ia biasanya dapat sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga2.jpg Gendang telinga yang sehat yaitu seperti gambar berikut

b. Adnoids (Radang Tonsil)

Radang tonsil-adenoid, dalam bahasa awam sering disebut amandel, adalah penyakit yang sering ditemukan terutama pada anak-anak. Secara sederhana, penyakit ini terbagi atas radang tonsil-adenoid akut (mendadak) dan radang tonsil-adenoid kronis (menahun). Selain pembagian itu, masih ada pembagian lain yang tidak saya jelaskan di sini. Tonsil terletak pada kedua lipatan pilar rongga mulut sehingga bila ia membesar kita dapat melihatnya saat membuka mulut lebar di depankaca. Sedangkan adenoid terletak pada dinding belakang tengah nasofaring yang di kanan dan kirinya, agak ke atas, terletak muara tuba Eustachius yaitu saluran yang menghubungkan antara telinga tengah dengan nasofaring.

Cara penularan infeksi tonsil-adenoid akut pada seseorang dapat terjadi langsung melalui percikan ludah (droplet infection) yang mengandung bakteri dari orang lain yang sedang menderita radang tonsil. Pada anak, karena imunitas tubuhnya belum sempurna, maka bila
ia telah tertular radang tonsil maka selanjutnya penyakitnya cenderung untuk kambuh dan menjadi kronis.

4. Pengobatan

· Pemasangan Gendang Telinga

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga11.jpg Jika anak anda telah berulang kali mengalami infeksi telinga atau cairan yang tidak mau hilang, kehilangan pendengaran dan keterlambatan dalam berbicara mungkin sebuah kepedulian yang nyata. Salah satu solusi untuk dokter anda adalah dengan memasukkan tabung kecil kedalam telinga. Tabung telinga dapat membaut cairan keluar dari telinga dan mencegah cairan untuk terbentuk kembali. Hal ini dapat menurunkan tekanan dan rasa sakit, sementara dalam masa pemulihan pendengaran. Tabung itu biasanya di biarkan untuk waktu 8 hingga 18 bulan sampai mereka lepas sendiri.

· Pemberian antibiotic

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga9.jpg

Antibiotik dapat menyembuhkan infeksi telinga, namun penelitian menunjukkan perlakuan itu tidak selalu diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan anak-anak dapat menghindari infeksi tanpa bantuan. Dalam satu penelitian, orang tua diminta untuk tidak memberikan anak mereka antibiotik kecuali infeksi tersebut "tidak lebih baik, atau lebih buruk" setelah 48 jam. Jauh lebih baik sedikit terlambat daripada anak-anak mengambil antibiotik.

· Operasi adenoids

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga12.jpg

Adenoids adalah kelenjar getah bening yang letaknya tinggi di bagian belakang tenggorokan. Mereka dapat menjadi membesar akibat dari infeksi telinga yang berulang dan dapat mempengaruhi tabung Eustachian yang menghubungkan telinga tengah dan bagian belakang hidung. Sebuah adenoidectomy (penghapusan adenoide) dapat membantu anak-anak dengan infeksi telinga berulang. Adenoidectomy biasanya dilakukan ketika infeksi telinga terus berulang walaupun dilakukan perawatan dengan antibiotik.

· Perwatan rumah

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga8.jpg


Walaupun sistem kekebalan menyerah untuk melawan, anda dapat mengambil langkah-langkah untuk meringankan penderitaan infeksi telinga. Dengan menerapkan handuk atau kain lap yang hangat dapat menyejukkannya. (Hanya menggunakan bantalan pemanas jika anak anda sudah cukup besar untuk mengatakan bila itu terlalu panas.) Obat tetes telinga cepat memberikan bantuan menghilangkan sakit, tetapi diperiksakan oleh dokter anda sebelum menggunakan mereka. obat analgesik, seperti ibuprofen dan acetaminophen, juga menjadi salah satu pilihan. JANGAN memberikan aspirin kepada anak-anak yang di bawah usia 16 tahun.

5. Pencegahan

· Menjaga Kebersihan

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga13.jpgPenyebab infeksi telinga terbesar adalah pilek yang biasa, jadi salah satu strategi untuk pencegahan adalah menjaga virus tetap diluar. Cara yang paling efektif untuk melakukannya adalah kerutinan dan sering mencuci tangan. Barisan pertahanan lainnya terhadap infeksi telinga termasuk menghindari secondhand smoke dan menyusui bayi anda (ASI) untuk tahun pertama kehidupan.

· Menjaga Alergi dibawah Kontrol

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga14.jpg

Seperti pilek, alergi juga dapat mengganggu tabung Eustachian dan berkontribusi ke infeksi telinga. Menjaga alergi di bawah kontrol dapat membantu mengurangi infeksi telinga.





· Tes Pendengaran

http://www.ahliwasir.com/image-upload/infeksi_telinga10.jpgJika suatu infeksi telinga tidak membaik dengan sendirinya setelah beberapa hari, perawatan medis sangat penting. Jangan dibiarkan tanpa perawatan, infeksi dibagian tengah telinga yang berat dan berulang dapat mengakibatkan komplikasi jangka panjang. Termasuk bekas luka di gendang telinga dapat menyebabkan kehilangan pendengaran, berbicara dan perkembangan bahasa bermasalah, dan radang selaput. Tes pendengaran mungkin diperlukan jika anak anda sering menderita infeksi telinga.

Tuli

Tuli, tunarungu, atau gangguan dengar dalam kedokteran adalah kondisi fisik yang ditandai dengan penurunan atau ketidakmampuan seseorang untuk mendengarkan suara.

Tuli dalam kedokteran dibagi atas 3 jenis:

  1. Tuli/Gangguan Dengar Konduktif yaitu gangguan dengar yang disebabkan kelainan di telinga bagian luar dan/atau telinga bagian tengah, sedangkan saraf pendengarannya masih baik, dapat terjadi pada orang dengan infeksi telinga tengah, infeksi telinga luar atau adanya serumen di liang telinga.
  2. Tuli/Gangguan Dengar Saraf atau Sensorineural yaitu gangguan dengar akibat kerusakan saraf pendengaran, meskipun tidak ada gangguan di telinga bagian luar atau tengah.
  3. Tuli/Gangguan Dengar Campuran yaitu gangguan yang merupakan campuran kedua jenis gangguan dengar di atas, selain mengalami kelainan di telinga bagian luar dan tengah juga mengalami gangguan pada saraf pendengaran.

audiometri.jpgUntuk menentukan jenis dan derajat ketulian dapat diperiksa dengan audiometri

Meniere

PathwayPenyebab penyakit Meniere tidak diketahui namun terdapat berbagai teori, termasuk pengaruh neurokimia dan hormonal abnormal pada aliran darah yang menuju ke labirin, gangguan elektrolit dalam cairan labirin, reaksi alergi, dan gangguan autoimun.

Penyakit Meniere masa kini dianggap sebagai keadaan dimana terjadi ketidakseimbangan cairan telinga tengah yang abnormal yang disebabkan oleh malapsorbsi dalam sakus endolimfatikus. Namun, ada bukti menunjukkan bahwa banyak orang yang menderita penyakit Meniere mengalami sumbatan pada duktus endolimfatikus. Apapun penyebabnya, selalu terjadi hidrops endolimfatikus, yang merupakan pelebaran ruang endolimfatikus. Baik peningkatan tekanan dalam sistem ataupun ruptur membran telinga dalam dapat terjadi dan menimbulkan gejala Meniere.

Gejalanya berupa seangan vertigo tak tertahankan episodic yang sering disertai mual dan/atau muntah, yang berlangsung selama 3-24 jam dan kemudian menghilang secara perlahan. Secara periodik, penderita merasakan telinganya penuh atau merasakan adanya tekanan di dalam telinga. Kehilangan pendengaan sensorineural progresif dan fluktuatif.Tinnitus bisa menetap atau hilang-timbul dan semakin memburuk sebelum, setelah maupun selama serangan vertigo. Pada kebanyakan penderita, penyakit ini hanya menyerang 1 telinga dan pada 10-15% penderita, penyakit ini menyerang kedua telinga.

a. Vertigo

Vertigo adalah perasaan seolah-olah penderita bergerak atau berputar, atau seolah-olah benda di sekitar penderita bergerak atau berputar, yang biasanya disertai dengan mual dan kehilangan keseimbangan. Tubuh merasakan posisi dan mengendalikan keseimbangan melalui organ keseimbangan yang terdapat di telinga bagian dalam. Dan organ ini memiliki saraf yang berhubungan dengan area tertentu di otak.

Vertigo bisa disebabkan oleh kelainan di dalam telinga, di dalam saraf yang menghubungkan telinga dengan otak dan di dalam otaknya sendiri. Vertigo juga bisa berhubungan dengan kelainan penglihatan atau perubahan tekanan darah yang terjadi secara tiba-tiba.

Kelainan di telinga

· Endapan kalsium pada salah satu kanalis semisirkularis di dalam telinga bagian dalam (menyebabkan benign paroxysmal positional vertigo)

· Infeksi telinga bagian dalam karena bakteri

· Herpes zoster

· Labirintitis (infeksi labirin di dalam telinga)

· Peradangan saraf vestibuler

· Penyakit Meniere

Gejala

Penderita merasa seolah-olah dirinya bergerak atau berputar; atau penderita merasakan seolah-olah benda di sekitarnya bergerak atau berputar.

b. Tinnitus

Tinnitus adalah suatu gangguan pendengaran dengan keluhan perasaan mendengar bunyi tanpa rangsangan bunyi dari luar. Keluhannya bisa berupa bunyi mendenging, menderu, mendesis, atau berbagai macam bunyi lainnya

Penyebab terjadinya tinnitus sangat beragam, beberapa penyebabnya anatara lain:

a) Kotoran yang ada di lubang telinga, yang apabila sudah di bersihkan rasa berdenging akan hilang

b) Infeksi telinga tengah dan telinga dalam

c) Gangguan darah

d) Tekanan darah yang tinggi atau rendah, dimana hal tersebut merangsang saraf pendengaran

e) Penyakit meniere’s Syndrome, dimana tekanan cairan dalam rumah siput meningkat, menyebabkan pendengaran menurun, vertigo, dan tinnitus

f) Keracunan obat

g) Penggunaan obat golongan aspirin ,dsb.

Pendengaran yang terganggu biasanya di tandai dengan mudah marah, pusing, mual dan mudah lelah. Kemudian pada kasus tinnitus sendiri terdapat gejala berupa telinga berdenging yang dapat terus menerus terjadi atau bahkan hilang timbul. Denging tersebut dapat terjadi sebagai tinnitus bernada rendah atau tinggi. Sumber bunyi di ataranya berasal dari denyut nadi, otot-otot dala rongga tellinga yang berkontraksi, dan juga akibat gangguan saraf pendengaran.